Ова брошура садржи информације за особе којима је преписан еликвис (Eliquis®)

Еликвис® брошюра пациента

Еликвис® брошура за пацијента је доступна на 12 језика, питајте свог медицинског техничара или лекара

Ако желите дубље знање у вези са крвним угрушцима код фибрилације атрија или венозне тромбоемболије, посетите страницу www.blodproppsskolan.se

ШТА ЈЕ ЕЛИКВИС®?

Добили сте ову брошуру јер вам је лекар преписао еликвис® (апиксабан). Разлог је јер имате фибрилацију атрија или сте еликвис® добили како би се смањио ризик од срчаног удара проузрокованог фибрилацијом атрија. Алтернативно, имате крвни угрушак у нози или плућима и у том случају сте добили еликвис® за лечење за тог крвног угрушка.

У овој брошури објашњавају се уобичајени симптоми ваше болести, уобичајени симптоми, шта можете да урадите како бисте смањили ризик од оболевања као и практични савети током лечења еликвисом®, између осталог.

Одређени делови брошуре су општи за еликвис® без обзира на болест. Постоје и два дела који појашњавају ФИБРИЛАЦИЈУ АТРИЈА или КРВНИ УГРУШАК У НОЗИ ИЛИ ПЛУЋИМА. Обратите пажњу да прочитате део који се односи на вас.

Морате да прочитате и летак који се налази у паковању вашег лека. Можете га пронаћи и на адреси www.fass.se.

ЗА ВАС СА ФИБРИЛАЦИЈОМ АТРИЈА

Фибрилација атрија је срчана болест која изазива брзо и неправилно лупање срца.

Многе особе са фибрилацијом атрија не примећују никакве симптоме, али можете је препознати брзим и/или неправилним срчаним ритмом. Поједине особе то описују као „лупање срца“. Други могући симптоми могу бити:

  • замор
  • задиханост
  • грудобоља
  • вртоглавица

Шта ће се дешавати?

Човек може целог живота да живи са фибрилацијом атрија која долази у облику напада. Периодично ће му бити потребно медикаменозно лечење. Изузетно много зависи од особе до особе колико често наступају напади или какве тегобе они доносе. Део људи има нападе само једном у размаку од више година, док други могу имати више напада седмично. Поједини не осећају своје нападе, док други имају јасне тегобе. Између напада можете да живите сасвим уобичајено. Што је дужи период да имате тегобе које се понављају, то је већи ризик да ће фибрилација атрија остати и да се неће повући.

Фибрилација атрија може да се појављује у облику појединачних „епизода“ које трају од неколико минута до неколико дана. То се зове „парокзимална фибрилација атрија“, што једноставно значи „фибрилација атрија која наступа у облику напада“. Постоји и фибрилација атрија која може да буде описана као „непрекидна“ или „трајна“. То значи да фибрилација траје све време.

Фибрилација атрија се јавља јер ћелије које покрећу откуцаје срца не функционишу као што би требало. Природно задавање ритма срца се тиме збуњује и изостаје контрола срчаног ритма.

Код фибрилације атрија, обе горње срчане шупљине не могу ваљано да се скупљају и због тога крв не може да се испумпава као обично. Таква срчана комора назива се преткомора или атрија, а због тога је дат назив фибрилација атрија.

Узроци фибрилације атрија

Тачан узрок фибрилације атрија није веома јасан, али ризик расте како особа стари и честа је код особа са другим срчаним проблемима.

На пример:

  • висок крвни притисак
  • сужење/закрчење у крвним судовима који снабдевају срце
  • срчани инфаркт
  • урођена срчана мана или након операције на срцу
  • дуван
  • кафа
  • прекомерна конзумација алкохола
  • стрес
  • срчана инсуфицијенција
  • хипертиреоза (прекомерна производња хормона тироидне жлезде)

ДО ЧЕГА МОЖЕ ДА ДОВЕДЕ ФИБРИЛАЦИЈА АТРИЈА?

Највећи ризик фибрилације атрија је мождани удар.

Пошто се крв не пумпа на прави начин из срца, она може да се скупља у срцу и да ствара угрушак, а он представља нагомилавање згрушане крви. Ако угрушак напусти срце и изађе у мале крвне судове у мозгу, блокира се проток крви који доводи до можданог удара.

Особе са фибрилацијом атрија су изложене већем ризику можданог удара од особа које немају фибрилацију атрија.

СИМПТОМИ МОЖДАНОГ УДАРА

Мождани удар може да наиђе изненада. Морате брзо да реагујете. Ево неколико ствари на које треба да обратите пажњу, а које могу да вам помогну да препознате мождани удар.

Тестирајте мождани удар помоћу ЛДИВ теста

ЛИЦЕ

Парализа лица?
Насмејте се и покажите зубе. Да ли је лице особе укосо? Да ли угао уста виси?
ПОЗОВИТЕ 112

ДЕО ТЕЛА

Парализа руке?
Подигните руке и држите их подигнутим 10 секунди. Да ли особа има знакове
малаксалости/парализе у једној руци?
ПОЗОВИТЕ 112

И3ГОBOP

Потешкоће у говору, читању или разумевању језика? Изговорите реченицу: „Данас је леп дан,“ Да ли особа има потешкоћа да се сети речи, да правилно изговори реч или говори неразговетно?
ПОЗОВИТЕ 112

ВРЕМЕ

Симптоми се појављују изненада и морају брзо да се третирају!

Други симптоми могу бити малаксалост или трњење/ одузетост једне половине тела, губитак вида или замућен вид на једном или оба ока, збуњеност, вртоглавица или нестабилност.

Уколико приметите неки од ових симптома, морате одмах да се обратите лекару.

Овако можете да смањите ризик од фибрилације

У тренуцима када имате нападе фибрилације атрија и делује да су проузроковани неким посебним разлогом, особа може сама да смањи ризик од нових напада тако што ће избегавати примарни узрок. Можете да се суздржавате од испијања алкохола, да покушавате да избегавате стресне ситуације или са својим лекаром продискутујете о замени лека.

За многе је немогуће утицати на нападе са фибрилацијом атрија. Рецимо, она може да почне током спавања. Ако се суздржите од пушења, ако једене мање масну храну и крећете се, смањујете ризик од болести срца и крвних судова, што заузврат може да смањи ризик од фибрилације атрија. Помоћу лекова чак можете и да смањите број напада.

ЛЕКОВИ КОЈИ РАЗРЕЂУЈУ КРВ

Лекови који разређују крв (антикоагуланси) су лекови који изазивају спорију коагулацију крви.

То помаже спречавању крвних угрушака који изазивају мождани удар.

Ваш лекар је подробно проценио ваш ризик од добијања можданог удара и одлучио је да вам препише лек који разређује крв, еликвис®.

Циљ лека еликвис® је да смањи ризик од добијања можданог удара проузрокованог фибрилацијом атрија.

Увек узимајте Еликвис® према препоруци лекара.

Еликвис® мора увек да се узима два пута дневно, на пример једном ујутру и једном увече. Покушајте да узимате лекове у исто време сваки дан. Да би вам било лакше да се сетите, можете да повежете узимање лекова заједно са неком постојећом свакодневном рутином, и што увек радите два пута дневно.

Уобичајена доза лека еликвис® јесте таблета од 5 mg два пута дневно. (За одређене групе пацијената могуће је да ће им лекар преписати 2,5 mg два пута дневно.)

Таблету лека еликвис® прогутајте са чашом воде. Можете је узети са храном или без ње. Могуће је преполовити таблету уколико вам је тешко да је прогутате.

Према потреби можете извадити таблете лека еликвис® из блистер паковања и ставити их у дозатор.

Можете да пријавите своју заинтересованост за више различитих помоћних средстава како бисте се сетили својих таблета. Тај пакет помоћних средстава називамо „Континуитет неге“. Питајте свог лекара или медицинског техничара.

ЗА ОСОБЕ СА УГРУШКОМ У НОЗИ ИЛИ ПЛУЋИМА

Када добијете крвни угрушак, крв се згрушава и формира чеп унутар крвног суда. Чеп отежава крви да пролази кроз крвни суд. Чеп који се открије и лечи на време најчешће није опасан, али ако нарасте, он може озбиљно да спречи циркулацију крви. Крвни угрушци су најчешћи у ногама и често почињу у крвном суду у једном од листова. Веома је необично да се крвни угрушак нађе у обе ноге истовремено.

Потражите негу

Уколико верујете да сте добили крвни угрушак, потребно је да одмах потражите здравствену негу у здравственом центру или хитној помоћи.

УЗРОК УГРУШКА У НОЗИ ИЛИ ПЛУЋИМА

Особа има повећан ризик од добијања крвног угрушка у нози или плућима ако:

  • има инфекцију
  • је старија од 65 година
  • је трудна
  • је изразито гојазна
  • је пушач
  • има рак, посебно приликом операција или ако се лечи цитостатицима
  • има ненормално много крвних зрнаца
  • користи контрацептивне пилуле или друге лекове који садрже естроген

Ако се не крећете и не користите листове, циркулација крви у ногама постаје спорија, а тако се крвни угрушци лакше стварају. Размислите о томе када дуго седите, на пример, током дугих летова авионом. Савет је да мрдате прстима на ногама и да се мало прошетате како дуго седите мирно.

Крвни угрушци у нози или плућима могу лакше са се створе ако постоје проблеми у способности крви да се згрушава или раствара угрушке. У томе наслеђе може да игра улогу.

До чега може да доведе крвни угрушак

Дубоки крвни угрушак који се на време открије и лечи најчешће није опасан и не изазива никакве трајне проблеме. Крвни угрушак у венама или потколеници који се не лечи и који расте, је стога теже лечити и може озбиљно да поремети циркулацију крви. Крвни угрушак у вени може да постане дугачак неколико дециметара. Такав крвни угрушак у крвним судовима може да порасте и с временом да дође до вена у венама у бутинама и карлици.

Крвни угрушци који се стварају у венама ноге или карлице могу да се ослободе и да заједно са крвљу крену даље и да се причврсте у неком од плућних крила. Изненадан недостатак ваздуха, кашаљ или пробадање по страни груди приликом удисаја може да буде знак да је крвни угрушак кренуо са крвљу до плућа и да се тамо причврстио.

Третман крвног угрушка је веома важан јер иначе може да се ослободи и доспе до плућа, што може да доведе до потешкоћа у дисању.

Уобичајени симптоми:

  • лист отиче и постаје топао, понекад ће чак и поцрвенети или променити боју
  • можете имати тежак осећај у ногама
  • имате бол у ногама пре свега када ходате и користите мишиће листова
  • лист је осетљив и напет ако га уштинете
  • површински крвни судови на нози могу бити јасније видљиви и бити мекани
  • можете имати благу грозницу

ТРЕТМАН

Како бисте избегли крвне угрушке у нози, важно је што је боље померати ноге, чак и ако лежите у кревету или много седите. Престанак пушења и смањење телесне тежине могу да смање ризик од добијања крвних угрушака.

Лекар мора да лечи крвне угрушке и углавном је потребно узимање лекова који разређују крв. Третман помаже телу да разгради угрушак тако да се крвни суд поново отвори и на тај начин се смањује ризик од нових угрушака.

У случају крвног угрушка у нози, често се користе компресивне чарапе током трајања третмана, али и након тога.

КАКО ДА УЗИМАТЕ ЕЛИКВИС®

Еликвис® увек треба да узимате према налогу лекара. Приликом третмана угрушака у нози или плућима, најуобичајеније је да таблете узимате према следећем распореду:

НАЈУОБИЧАЈЕНИЈЕ је да узимате ДВЕ таблете од 5 mg ујутру и две таблете од 5 mg увече током 7 дана.

Након тога ћете преполовити количину таблета и узимати ЈЕДНУ таблету од 5 mg ујутру и увече најмање 3 месеца.

Ако случају понављања појаве крвних угрушака. може бити потребно да лекове за разређивање крви узимате неколико година. Немојте престајати пре него што вам то ваш лекар каже, јер ћете тако смањити ризик од лошег ефекта третмана и ризика од повратка болести. О томе како се користи еликвис® можете да прочитате више у упутству у паковању вашег лека.

ИМАЈТЕ НА УМУ

Компликације са крвним угрушцима у нози или плућима

Око 30 % особа које су имале крвни угрушак, добије нови угрушак у року од 10 година. Стога је важно да препознате симптоме и да обратите пажњу на њих и на време потражите помоћ лекара. Већ током првих месеци након завршетка третмана могуће је да ће се нови крвни угрушак створили код једног дела пацијената и тада је важно што пре потражити помоћ лекара.

Померајте ноге

Да бисте избегли крвне угрушке у ногама, важно је да користите мишиће листова тако што ћете се кретати што више можете. Када не користите своје мишиће листова, долази до лошијег протока крви у ногама и настаје ризик од отицања ноге. То важи у ситуацијама кад лежите, седите или стојите.

Добро је шетати се. Ако лежите у кревету, можете да покушате да померате ноге као да корачате, мрдате прстима на ногама или померате ноге више пута дневно. Контракција мишића листова скупља вене и помаже да крв тече у смеру ка срцу.

Ако дуго седите, на пример, током путовања авионом, добро је да редовно померате ноге и тупкате њима о под. Још боље је да се мало прошетате по авиону, ако имате могућности за то. Компресивне чарапе можете и да користите за превенцију крвних угрушака када дуже времена седите мирно, на пример, приликом путовања. Компресивне чарапе могу да се купе у апотеци без рецепта или у продавницама које продају различите типова помоћних средстава. Требало би увек да питате продавца за савет у вези са величином.

Ако престанете да пушите или смањите телесну тежину, вероватно на крају можете да умањите ризик од добијања крвних угрушака у венама.

СТВАРИ НА КОЈЕ ТРЕБА ОБРАТИТИ ПАЖЊУ КАДА УЗИМАТЕ ЕЛИКВИС

Шта да радим ако сам узео превише лека еликвис®?

Одмах разговарајте са својим лекаром или медицинским техничарем ако сте узели више од преписане дозе лека еликвис®. Са собом понесите паковање лека, чак и ако у њему више нема таблета. Ако узмете више лека еликвис® од препорученог, можете имати повећан ризик од крварења.

Ако треба да будете подвргнути операцији, биопсији или третману код стоматолога, морате свом лекару или стоматологу испричати да узимате еликвис®. Можда ће бити потребно да престанете са узимањем лека еликвис® или да направите паузу.

Размислите о томе да свом лекару или стоматологу испричате ако узимате друге лекове, укључујући лекове који се добијају без рецепта и природна лековита средства (на пример, кантарион).

Молимо вас да користите еликвис® огрлицу или картицу за новчаник. То је добро „осигурање“ ако будете учестовали у некој незгоди, како у иностранству, тако и у Шведској.

Одређени лекови и додаци исхрани могу да поремете ефекте разређивања крви лека еликвис® и/или да повећају ризик од крварења или да због њих лек има гори ефекат.

Потпуну листу лекова који могу да утичу на еликвис® ћете пронађи у летку у паковању са леком.

Не смете да узимате еликвис® ако сте трудни, ако дојите или имате болест јетре или сметње у крварењу ако ваш лекар не каже другачије након што сте му пренели те информације. Стога се сетите да испричате свом лекару ако се нешто од овога односи на вас.

Колико дуго треба да користим еликвис®

Дужина третмана леком еликвис® може да варира, одређене особе морају да га узимају неограничено време. Морате увек да следите упутства лекара и да наставите са узимањем лека онолико дуго колико вам лекар каже.

НЕМОЈТЕ ПРЕСТАЈАТИ СА УЗИМАЊЕМ ЛЕКА ЕЛИВИС®, А ДА СЕ НИСТЕ ПРВО ПОСАВЕТОВАЛИ СА СВОЈИМ ЛЕКАРОМ!

Шта да радим ако заборавим дозу?

Уколико заборавите да узмете једну дозу лека еликвис®, требало би да узмете таблету чим се сетите, а затим узмите следећу таблету лека еликвис® у уобичајено време и након тога да наставите као и уобичајено. Ако нисте сигурни, питајте свог лекара или особу која је задужена за ваше узимање лекова.

ЕВЕНТУАЛНА НЕЖЕЉЕНА ДЕЈСТВА

Као и сви лекови, еликвис® може да изазове нежељена дејства, али не морају сви корисници да их имају.

Више о нежељеним дејствима можете да прочитате у упутству које се налази у паковању лека.

Баш као и слични лекови (средства која разређују крв), еликвис® може да допринесе крварењима који могу да захтевају тренутно лечење.

Остала уобичајена нежељена дејства су модрице, крв у урину (који га боји ружичасто или црвено) или крварење из носа, појављује се чак и мучнина. Приликом неочекиваних крварења, контактирајте свог лекара или медицинског техничара.

Испричајте свом лекару, особљу у апотеци или медицинском техничару уколико имате неких нежељених дејстава, чак и ако се не налазе у упутству за коришћење лека или у овој брошури.

Увек испричајте свом лекару и стоматологу да узимате еликвис®. Ако ћете бити подвргнути некој операцији или стоматолошком захвату, увек испричајте свом лекару или стоматологу да узимате еликвис®, јер може бити потребно одложити га један до два дана пре операције или ако ћете, на пример, вадити зуб.

ЖИВИТЕ ЗДРАВО

Комбинација здравог стила животног и лекова вам помаже да фибрилацију атрија држите под контролом. Размислите о следећим факторима стила живота и како они могу да утичу на вас.

  • Исхрана: једите пуно свежег воћа и поврћа и избегавајте масно месо и превише обрађене намирнице или готова јела. На тај начин ћете допринети одржавању свог нивоа холестерола под контролом. Смањите унос соли како бисте лакше држали под контролом висок крвни притисак, који представља други фактор који може да допринесе фибрилацији атрија.
  • Кретање: редовна физичка активност доприноси не само одржавању телесне тежине под контролом, већ вам и помаже да задржите позитиван поглед на живот. Посаветујте се са својим лекаром/медицинским техничарем или апотекаром пре него што почнете са новим облицима кретања или спорта, тако да знате да није опасно с обзиром на ваше здравствено стање. Избегавајте борилачке спортове и роњење.
  • Стрес: фибрилација атрија погађа особе које су изложене стресу. Покушајте да пронађете начине да се изборите са стресом и да унесете кретање у свакодневни живот.

САВЕТИ НА МРЕЖИ

Школа о крвном угрушку
www.blodproppsskolan.se

Државно удружење за борбу против можданог удара STROKE
www.strokeforbundet.se

Државно удружење болесних од срчаних и плућних болест
www.hjart-lung.se

Европско удружење за борбу против коагулације
www.anticoagulationeurope.org

Удружење фибрилације атрија
www.afa-international.org

1177 Водич за негу
www.1177.se

Удружење пацијената против венске тромбоемболије
www.blodproppar.se

Эликвис® относится к группе препаратов, называемых антикоагулянтами (разжижающие кровь). Данный препарат помогает предотвратить образование тромбов путем блокирования фактора Ха, являющегося важным компонентом в процессе свертывания крови. Действующее вещество Эликвиса®– апиксабан. Эликвис® выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, с дозировкой 2,5 мг и 5 мг. Эликвис® применяется взрослыми: 1. Для предотвращения образования тромбов (тромбоза глубоких вен, ТГВ) после хирургических операций на бедренных или коленных суставах. 2. Для предотвращения образования тромбов в сердце у пациентов с нерегулярным сердечным ритмом (мерцательной аритмией), имеющих еще по меньшей мере один фактор риска. Тромбы могут отрываться, попадать в головной мозг и вызывать инсульт, а также попадать в другие органы, препятствуя нормальному притоку крови к ним. 3. Для лечения тромбов в венах ног (тромбоза глубоких вен), в кровеносных сосудах легких (легочной эмболии), а также для предотвращения повторного возникновения тромбов в кровеносных сосудах ног и/или легких. Не применяйте Эликвис®, если: у вас аллергическая реакция на апиксабан или на иной компонент данного лекарственного препарата, повышенная кровоточивость, имеется заболевание, повышающее риск серьезного кровотечения (хроническая или недавно перенесенная язва желудка, кишечника или недавнее кровоизлияние в мозг), имеется заболевание печени, приводящее к риску повышенной кровоточивости (печеночная коагулопатия), вы принимаете препараты, предотвращающие образование тромбов (например, варфарин, ривароксабан, дабигатран или гепатрин), за исключением случая смены схемы лечения повышенной вязкости крови или в период, когда у вас установлен венозный или артериальный катетер и вы принимаете гепатрин для поддержания его в открытом виде, у вас искусственный сердечный клапан.

Для получения полной информации об Эликвисе®внимательно изучите описание препарата для пациента, идущее в комплекте с упаковкой (см. также www.fass.se). Данный текст основан на описании препарата для пациента от ноября 2016 г.

Bristol-Myers Squibb AB, +46 (0)8-7047100, www.bms.se
Pfizer AB, +46 (0)8-550 52 000, www.pfizer.se

EUAPI265